Naslovna Za pacijente

Od sada na internetu

Banner

KONSULTANTI

Digestivna Hirurgija

Prof Dr Dragutin Kecmanović

Doc Dr Aleksandar Simić

Dr Zoran Ražnatović

Prof Dr Miloš Bjelović

Doc Dr Dejan Radenković

Endokrina hirurgija

Prof Dr Ivan Paunović

Vaskularna hirurgija

Prof Dr Lazar Davidović

Dr Nenad Jakovljević

Kardiohirurgija

Ass Dr Ivan Stojanović

Neurohirurgija

Doc Dr Lukas Rasulić

Gastroenterologija

Prof Dr Mirko Bulajić

Urologija

Doc Dr Đorđe Nale

Preporučujemo knjige

Istorija hirurgije

Autori:

Petar V. Simić, Aleksandar P.Simić


Nađite nas na Facebook-u

Za pacijente
Akutni pankreatitis PDF Štampa El. pošta

Akutni pankreatitis je naglo nastalo zapaljeinje žlezde gušterače-pankreasa, koje može da zahvati i ostale okolne, a u težim slučajevima i udaljene organe. Učestalost ove bolesti na našim prostorima iznosi oko 15 bolesnika na 100.000 ljudi. Akutni pankreatitis po svom toku ima svoja dva oblika. Laki oblik se odlikuje samo laganom upalom same žlezde i naziva se još i  edematozni pankreatitis. Teški oblik se karakteriše nekrozom (razaranjem) pankreasa i okolnih tkiva, a veoma često usled prisustva izlučenih otrovnih materija u krvi, dolazi do oštećenja drugih po život važnih organa kao što su pluća, bubrezi, scre i sistem cirkulacije, jetra i digestivni sistem.Na svu sreću oko 80% bolesnika dobije laku upalu pankreasa koja nije povezana sa smrtnim ishodom. Ostalih 20% bolesniika ima teški oblik upale i kod ove grupe i pored svih napora lekara smrtnost se kreće oko 10%.

 

Prilikom upale pankreasa pacijent oseća jak bol u srednjem delu stomaka iznad pupka koji se najčešće širi obostrano ispod oba rebarna luka i potom se projektuje u leđima. Pacijenti to obično opisuju kao “stezanje kaiša” oko gornjeg dela stomaka. Bol je praćen mučninom, ubrzanim radom srca, temperaturom i groznicom. Taj bol najčešće nastupa posle obilnog masnog obroka, ponekada može da se javi i posle bilijarnih kolika koje podrazumevaju da postoji kamenje u žučnoj kesici. Na upalu žučne kesice nadovezuje se potom i upala pankreasa.  Veoma često akutni pankreatitis nastaje posle konzumiranja alkohola, a kod nekih bolesnika ne mora da bude povezano sa velikom količinom pića.

 

Bol je konstantan, jak, nepoznat pacijentu, tako da većina odmah zatraži pomoć lekara. To je veoma važno, jer svako odlaganje odlaska lekaru može loše da utice na krajnji ishod lečenja.

Pokretač upale može da bude i samo jedan masan obrok ili prekomerno korišćenje alkohola i kod ljudi koji nikad nisu imali tegobe. Najčešće su to po konstituciji gojazniji ljudi, skloni masnoj i kaloričnoj ishrani, kao i osobe koje dugi niz godina piju alkohol. U našoj populaciji sitni kamenčići u žučnoj kesici su najčešći razlog (oko 50%) nastanka upale pankreasa, a njihovo pokretanje iz same žučne kesice koje je neohodno da bi bolest počela, takodje veoam često nastaje posle obilnog obroka praćenog sa konzumiranjem alkohola. Kod 20 do 25 odsto uzrok je preterano korišćenje alkoholnih pića. Povišene vrednosti masnoća u krvi je sledeći faktor za nastanak ove bolesti. Pored toga što masni obrok može da dovede do upale pankreasa zbog povećasne količine masti u krvi, takav obrok je obično praćen većom količinom alkohola. Ovakvo preterivanje može da bude povod za pokretanje mehanizma pokretanja kamenčića iz žučne kesicie u glavni žučni vod. Kad se sve ovo uzme u obzir, masni obrok može da bude “okidač” za 70 pa i vise  procenata slučajeva upale pankreasa.

Uprkos burnim simptomima, laki oblici upale pankreasa uz adekvatnu terapiju prodju u roku od tri do četiri dana i po pravilu ne ostavljaju posledice. Međutim, simptomi lake i teške upale su isti pa lekari ne mogu na osnovu prvog pregleda da znaju o kom obliku je reč. Zbog toga se svi bolesnici sa ovom bolešću konstantno prate, kako bi se trenutno prepoznao svaki simtom koji ukazuje na razvoj teškog oblika bolesti koji zahteva primenu intenzivnog lečenja.

Kod teškog oblika upale, jedna od čestih komplikacija je nastanak nekroze, odumiranja pankreasa. Ukoliko dođe do infekcije tog odumrlog dela, nephodno je operativno lečenje i procenat smrtnosti se podiže do 30 odsto.

Ukoliko bolesnik ima laku upalu pankreasa a razlog upale su kamenčići u žučnoj kesici, sačeka se četiri do pet dana da ona prođe i tada se odmah pristupa njenom laparoskopskom otklanjaju. To se radi u okviru istog boravka u bolnici. Kod teških oblika treba sačekati mesec do mesec i po dana i potom se takođe laparoskopski odstranjuje žučna kesica.
Još jedan dokaz koliko je ova bolest opasna je i činjenica da moderna medicina još nije izmislila specifičnu terapiju za akutni pankreatitis, odnosno ne postoji konkretan lek koji će lečiti upalu. Ali rezulati lečenja u ovoj oblasti su ipak poslednjih 20 godina značajno napredovali. Tada je  smrtnost kod teških oblika iznosila  do 80 odsto. Danas je to svedeno na deset odsto, zahvaljujući modernim merama lecenja u intenzivnoj nezi i  napretku u hirurškim tehnikama koje se primenjuju.
U samom lečenju upale pankreasa pored hirurga, učestvuje čitav tim lekara, anesteziologa, gastroenterologa, radiologa, nefrologa. Pomoć anesteziloga neophodna je u jedinicama intenzivne nege, gastroenterologa u raznim interventnim procedurama kao što je endoskopsko otvaranje uliva žučnog puta u dvanaestopalacno crevo. Radiolozi učestvuju u proceni težine upale pankresa, kao i u određivanju zahvaćenosti okolnih organa upalom. Kod težih slučajeva u lečenje se uključuju i nefrolozi. Sve ove lekare Klinički centar ima na jednom mestu 24 sata, a s obzirom na veliki broj pacijenata i konstantnu edukaciju kadrova svih profila, imamo i veliko iskustvo u lečenju ovih bolesnika.

I za kraj, veoma je važno živeti umereno koliko god se to može i  treba redovno kontrolisati masnoće u krvi ( trigliceride i holesterol). Bolesnici koji imaju kamečiće u žučnoj kesici a posebno sitne, treba obavezno da se posavetuju sa hirurgom i razmotre potrebu za operativnim zahvatom. I kada postoje masni obroci oni treba da budu umereni a ne obimni.  Kod osoba koje su jednom imale upalu pankresa usled preteranog konzumiranja alkohola i masne hrane, jak bol i strah su nadam se dovoljan razlog da se prestanu sa tim lošim navikama

 
Šta je hronični pankreatitis? PDF Štampa El. pošta

Napisao: Doc. Dr Dejan Radenković, Klinika za digestivnu hirurgiju-I hirurška KCS

Hronična upala pankreasa (hronični pankreatitis) je progresvni, destruktivni, inflamatorni proces poces koji se završava totalnom destrukcijom pankreasa  i rezultira malapsorpcijom, šećernom bolešću i jakim bolom. Progresivno uništavanje tkiva pankresa dovodi do potpunog prestanka lučenja enzima koji služe za varenje hrane, i njegove zamene potpuno nekorisnim ožiljnim tkivom.

Opširnije...
 
Kancer (Karcinom) pankreasa PDF Štampa El. pošta

Napisao: Doc. Dr Dejan Radenković, Klinika za digestivnu hirurgiju-I hirurška KCS

Definicija

Kanceri pankreasa su maligni tumori ćelija žlezde gušterače-pankreasa. Oko 90 procenata karcinoma ove žlezde pripada adenokarcinomima porekla ćelija sistema kanalića koji se nalaze u pankreasu i služe za sprovodjenje njegovog soka. Ostalih 10 procenata čine karcinomi endokrinog dela pankresa (ćelije koje su odgovorne za lučenje insulina i ostalih hormona pankreasa ), karcinomi ćelija koje stvaraju pankreasni sok i cistični tumori pankreasa različitog porekla. Oni mogu biti lokalizovani u glavi, telu i repu pankresa i u zavisnosti od mesta mogu da daju potpuno različitu simptiomatologiju.

Opširnije...
 
Saveti za ishranu onkoloških bolesnika PDF Štampa El. pošta

Saveti za ishranu onkoloških bolesnika namenjeni su vama - nekome ko treba da se podvrgne onkološkoj terapiji (hemioterapiji) ili je trenutno dobija. Ova brošura je, takođe, namenjena i vašoj porodici, prijateljima i drugim bliskim osobama.

Brošura sadrži savete koji mogu biti od koristi u periodu pre, tokom ili nakon onkološke terapije. Objašnjeni su najčešći problemi u ishrani koji se javljaju u ovom periodu, kao i adekvatni načini da ih rešite.

Opširnije...
 
Zablude o mladežima i melanomu PDF Štampa El. pošta

Odavno je poznato da se sa mladežima ne treba igrati. Jednom godišnje posetite dermatologa u svom gradu kako biste bili sigurni da su sva vaša "jedinstvena obeležja" dobroćudna.
Ipak, i dalje nas određeni mitovi vode u greške koje mogu biti ozbiljne pa i kobne. Gde najčešće grešimo i šta sve ne znamo o mladežima i melanomu?

Opširnije...
 
« PočetakPrethodna12345678910SledećaKraj »

Strana 1 od 37
Prijatelji portala Kampanje Saveti za pacijente Udruženja pacijenata
zdravlje-prehrana.com Produži život - podrška
programu transplantacije
Najčešća pitanja osoba sa stomom Udruženje pacijenata obolelih
od raka debelog creva i jetre

12 points doo Borba protiv pušenja Ishrana osoba sa stomom Društvo multiple skleroze Srbije
Zdravlje & lepota Bolje da znaš - testiranje na HIV Nega stome - protokol
Savetovalište za bebe Čiste ruke - bezbedne ruke Halo za zdravu bebu
Bolesno dete Bitka za bebe
Horoskop
Herbalife Srbija
Dijete
Oglasi
Uradi sam
Vremenska prognoza
Bezgluten.net
Staroplaninski Melem
Simptomi
Tajni kuvar
Sanovnik
Gsm-Info.biz
Kozne-bolesti.info
Recepti za kolače
Beogradski oglasi
Kodren.com