Šta je svinjski grip?

Svinjski grip je veoma zarazno akutno respiratorno oboljenje svinja prouzrokovano jednim od nekoliko tipova virusa svinjskog gripa A sa velikom učestalošću obolevanja i malom smrtnošću (1–4%).

Virus se među svinjama širi kapljičnim putem, direktnim i indirektnim kontaktom i preko svinja asimptomatskih nosilaca virusa (bez znakova bolesti). Epidemije kod svinja se javljaju u toku cele godine, s tim što se broj obolelih životinja u oblastima sa kontinentalnom klimom povećava tokom jesenjih i zimskih meseci.

Većina zemalja rutinski sprovodi vakcinaciju svinja protiv ove bolesti. Virusi svinjske influence su najčešće tipa H1N1, ali i drugi podtipovi takođe cirkulišu među svinjama (H1N2, H3N1, H3N2 ). Svinje mogu da budu inficirane i virusima ptičijeg i sezonskog humanog gripa, a mogu da budu zaražene i sa više različitih tipova virusa gripa istovremeno, što omogućava mutiranje virusa. Ovakvom mutacijom nastaje novi tip virusa gripa. Iako su virusi svinjskog gripa u normalnim okolnostima specifični za vrstu i inficiraju samo svinje, oni mogu ponekad da preskoče barijeru vrste i izazovu oboljenje kod ljudi.

Koje su posledice po ljudsko zdravlje?

Epidemije i pojedinačni slučajevi obolevanja ljudi od svinjskog gripa i dosada su povremeno registrovani. Klinički simptomi su slični simptomima sezonskog gripa, mada mogu da variraju od potpunog odsustva simptoma do teškog zapalenja pluća sa smrtnim ishodom. Zbog sličnosti simptoma sa sezonskim gripom i drugim infekcijama gornjih respiratornih puteva, većina obolelih od svinjskog gripa otkriva se slučajno kroz nadzor nad sezonskim gripom. Slučajevi bez kliničkih simptoma ili blagi oblici bolesti mogu ostati neprepoznati i zbog toga je prava učestalost obolevanja ljudi od svinjskog gripa nepoznata.

Gde su registrovani slučajevi obolevanja među ljudima?

Od uvođenja Međunarodnog zdravstvenog pravilnika 2007. godine (IHR), Svetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO) su prijavljeni slučajevi obolevanja ljudi od svinjskog gripa u Americi i Španiji.

Kako čovek može da se zarazi?

Ljudi se obično inficiraju virusom svinjskog gripa preko zaraženih svinja, međutim, u pojedinim slučajevima nema podataka o takvoj vrsti izloženosti. Registrovani su slučajevi prenošenja virusa svinjskog gripa sa čoveka na čoveka, za sada samo kod ljudi koji su bili u bliskom kontaktu sa obolelim osobama.

Da li je bezbedno jesti svinjsko meso i proizvode od svinjskog mesa?

Da. Nije zabeleženo da se svinjski grip prenosi na ljude konzumiranjem svinjskog mesa koje je na pravilan način pripremljeno i termički obrađeno. Temperatura od 700C ubija virus svinjskog gripa, što odgovara opštim preporukama za bezbednu pripremu svinjskog i drugog mesa.

U kojim zemljama se beleže epidemije gripa među svinjama?

Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji za zaštitu životinja (OIE), svinjski grip ne podleže obaveznom prijavljivanju, pa rasprostranjenost ovog oboljenja među životinjama nije poznata. Bolest se smatra endemičnom u Sjedinjenim Američkim Državama. Epidemije svinjskog gripa među svinjama su registrovane u Severnoj Americi, Južnoj Americi, Evropi (Velika britanija, Švedska, Italija), Africi (Kenija) i delovima istočne Azije, uključujući Kinu i Japan.

Rizik od pandemije?

Pretpostavka je da većina ljudi, posebno onih koji nemaju stalni kontakt sa svinjama, nema imunitet prema virusu svinjskog gripa. Ukoliko se virus svinjskog gripa promeni tako da stekne sposobnost da se prenosi sa čoveka na čoveka u širim razmerama može da dođe do pandemije. Posledice pandemije je teško predvideti jer zavise od: virulencije virusa, postojećeg imuniteta u populaciji ljudi, zaštite stečene tokom sezonske infekcije virusom gripa (ukoliko postoji) i od zdravstvenog stanja pojedinca.

Da li postoji vakcina za ljude protiv virusa svinjskog gripa?

Za sada ne postoji vakcina koja sadrži virus svinjskog gripa. Nije poznato da li aktuelna sezonska vakcina protiv gripa može da omogući bilo kakvu zaštitu od ove bolesti. Virus gripa se menja vrlo brzo. Važno je da vakcina protiv gripa sadrži soj virusa koji je trenutno u cirkulaciji da bi se postigla maksimalna zaštita vakcinisanih osoba. Zbog toga SZO mora da ima uvid u sve cirkulišuće sojeve virusa kako bi odabrala najbolju kombinaciju za sastav vakcine.

Koji lekovi su dostupni za lečenje?

Antivirusni lekovi za sezonski grip su raspoloživi u pojedinim zemljama i efikasni su u sprečavanju i lečenju bolesti. Postoje dve grupe takvih lekova: 1) adamantani (amantadine i remantadine) i 2) inhibitori neuraminidaze (oseltamivir i zanamivir).

Većina do sada registrovanih slučajeva obolelih od svinjskog gripa među ljudima oporavili su se u potpunosti bez medicinske pomoći i upotrebe antivirusnih lekova.

Pojedini virusi gripa razvijaju otpornost na postojeće antivirusne lekove, što ograničava mogućnost lečenja. Virusi izolovani kod nedavno obolelih ljudi od svinjskog gripa u Americi su bili osetljivi na oseltamivir i zanamivir, a otporni na amnatadine i remantadine.

Dostupne informacije nisu dovoljne da bi se sačinile preporuke za primenu antivirusnih lekova u prevenciji i lečenju svinjskog gripa. Kliničari moraju doneti odluku zasnovanu na kliničkim i epidemiološkim procenama moguće štete i koristi zaštite/lečenja pacijenata. Za aktuelnu epidemiju svinjskog gripa u Americi i Meksiku nacionalne i lokalne vlasti preporučuju upotrebu oseltamivira ili zanamivira za lečenje i prevenciju obolevanja, što je zasnovano na trenutnoj osetljivosti virusa svinjskog gripa.I

Izvor Batut.org